血清HMGB1联合MIP-1α检测在小儿急性阑尾炎诊断及病理分型中的应用

• 作者: 张玮 梁峰 张敏 孙红 张雪峰 雷杰 李庆丰 王贵波
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: 高迁移率蛋白B1 巨噬细胞炎性蛋白-1α 小儿 急性阑尾炎 病理分型
• 年，卷（期）: 2021,（12）
• 所属期刊栏目: 临床实践
• 页码范围: 91-94
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2566.2021.12.035

摘要

目的 探讨血清高迁移率蛋白B1联合巨噬细胞炎性蛋白-1α检测在小儿急性阑尾炎诊断及病理分型中的应用价值.方法 选取某院2019年2月1日-2020年10月31日期间收治的急性阑尾炎患儿119例为研究对象,进行回顾性分析,记为小儿急性阑尾炎组,依据患儿术后检测结果分为化脓性阑尾炎组(Ⅰ组,n=40),坏疽性阑尾炎及穿孔组(Ⅱ组,n=48)及单纯性阑尾炎组(Ⅲ组,n=31);随机选取同期在某院进行健康体检的儿童50例作为对照组.采用酶联免疫吸附法检测所有对象的MIP-1 α及HMGB1水平.采用受试者工作特征曲线分析MIP-1α、HMGB1及联合诊断小儿急性阑尾炎的诊断效能,应用logistic回归分析其发病因素.结果 急性阑尾炎组与对照组的血清HMGB1、MIP-1α水平比较,急性阑尾炎组血清HMGB1、MIP-1α水平均高于对照组,P＜0.05;不同病理类型患儿的血清HMGB1、MIP-1 α水平比较,干预前,Ⅱ组的HMGB1、MIP-1α水平明显高于Ⅰ组和Ⅲ组,P＜0.05;干预后,Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组的HMGB1、MIP-1α水平均有明显下降,Ⅱ组＞Ⅰ组＞Ⅱ组,P＜0.05;Logistic回归分析中,HMGB1和MIP-1 α为小儿急性阑尾炎发病的独立危险因素,P＜0.05;不同临床指标诊断效能比较中,血清HMGB1及MIP-1α诊断小儿急性阑尾炎的AUC为0.792、0.784,而联合诊断的AUC为0.862,且此时敏感度为82.33％,特异度为76.38％均高于单个指标,准确率为81.67％,高于单个指标.结论 血清HMGB1联合MIP-1 α具有良好的互补性,可提高小儿急性阑尾炎术前诊断的准确率,有利小儿急性阑尾炎的病理分型,对该病有较大的临床治疗指导意义,值得推广应用.