摘要:
慢性肾脏病(CKD)的发病率高、死亡率高、终末期肾病发病率逐年上升.腹膜透析是目前有效的肾脏替代疗法,提高了终末期肾脏病患者的生存质量.持续性非卧床腹膜透析(CAPD)因其安全有效,操作简便,治疗时间自由,通过医护人员的指导,患者可居家自行操作,尤其适用于居住在郊区的农村患者.腹膜透析患者发生腹膜炎会导致残肾功能下降,严重者会导致患者死亡[1],不仅给患者造成生理上的痛苦,而且带来巨大的经济负担.大量证据表明,接触性污染是发生腹膜炎的主要原因[2],淡薄的无菌观念、不良的手卫生习惯、不规范的出口处护理、不符合要求的家居环境等是引起腹膜透析相关感染的重要诱因.针对腹膜透析患者的上述问题以及《全国护理事业发展规划(2016—2020年)》的要求:护理事业发展主要任务,发展专科护士队伍,提高专科护理水平.加快社区护理发展,鼓励大型医院通过建立护理联合团队等,发挥优质护理资源的辐射效应[3].我院作为金山及周边地区唯一一家三级综合医院,开展社区腹膜透析专职护士培训,有利于提高社区护理质量,加快社区护理发展,推动区域内护理的专业化、规范化,从而达到同质化护理.同时通过社区腹膜透析专职护士对腹膜透析患者的指导,有利于提高患者的自我管理能力,而良好的自我管理能力能够延长生存率,提高患者的生活质量[4].同时有利于降低患者腹膜炎发生率、提高居家腹膜透析患者治疗依从性,培养一支实用型的腹膜透析专职护理队伍,减轻家庭社会负担,提高患者生活质量,促进患者身心健康.现介绍如下.