多普勒超声诊断胎儿宫内缺氧参数与氧化应激损伤相关性

• 作者: 姚金翠 张安红 张文琴 熊凌厉
• 来源期刊: 中国计划生育学杂志
• 关键词: 宫内缺氧胎儿 孕晚期 多普勒超声 脐动脉 血流指数 氧化应激 相关性
• 年，卷（期）: 2021,（12）
• 所属期刊栏目: 临床分析
• 页码范围: 2628-2632,2636
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-8189.2021.12.030

摘要

目的:分析超声诊断宫内缺氧胎儿脐动脉血流相关参数,探讨其与体内氧化应激损伤相关性.方法:回顾性分析本院2017年1月-2019年12月分娩的新生儿300例临床资料,包括无宫内缺氧新生儿(正常组)220例、宫内缺氧新生儿(缺氧组)80例.分别于孕28～31周、32～36周、37～41周多普勒超声检测孕妇脐血流,分娩后立刻取材检测脐带血和胎盘组织中氧化应激产物和细胞凋亡分子含量,分析与超声参数的相关性.结果:缺氧组产妇在孕晚期不同孕周脐血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值血液流速比舒张末期血液流速(S/D)均高于正常组(P＜0.05);以脐动脉S/D＞3.27,诊断孕28～31周胎儿宫内缺氧的约登指数为0.75;与正常组相比,缺氧组脐带血和胎盘组织中氧化修饰的低密度脂蛋白(ox-LDL)、8-异前列腺素(8-iso)、热休克蛋白70(HSP70)和丙二醛(MDA),胎盘组织中脂肪酸合成酶(Fas)、脂肪酸合成酶配体(FasL)、相关X蛋白(Bax)增加,胎盘组织中B细胞淋巴瘤/白血病基因2(Bcl-2)、X 连锁凋亡抑制蛋白(XIAP)降低(P＜0.05).RI、PI、S/D 分别与ox-LDL、8-ios、HSP-70、MDA、Fas、FasL 和Bax正相关,与Bcl-2、XIAP负相关(均P＜0.05).结论:宫内缺氧胎儿在孕晚期时脐血流动力学指标发生改变,且存在氧化应激损伤.