不同手术时机腹腔镜胆囊切除对老年急性胆囊炎患者术后效果及康复的影响

• 作者: 李美术 高迎军
• 来源期刊: 反射疗法与康复医学
• 学科: 医学
• 关键词: 手术时机 腹腔镜胆囊切除 急性胆囊炎 术后效果
• 年，卷（期）: 2021,（19）
• 所属期刊栏目: 临床康复
• 页码范围: 66-68,77
• 页数: 4页
• 分类号: R575
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨不同手术时机腹腔镜胆囊切除术对老年急性胆囊炎患者术后效果及康复的影响.方法 选取固安县人民医院2017年1月—2021年2月收治的74例老年急性胆囊炎患者进行回顾性分析,按照手术时机将其分为早期组(n=38)和延时组(n=36).所有患者均接受腹腔镜胆囊切除术,早期组患者于发病72 h内接受手术治疗,延时组患者则于发病72 h后接受手术治疗.记录两组患者的手术时间、手术出血量、术后肛门排气时间及住院时间,比较两组手术前后的T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+)表达水平,并统计两组的中转开腹率和术后并发症发生率.结果 早期组患者的手术时间、术后肛门排气时间及住院时间均短于延时组,且早期组手术出血量少于延时组,差异有统计学意义(P<0.05).早期组术后1、3 d的CD3+、CD4+水平均高于延时组,差异有统计学意义(P<0.05).早期组的中转开腹率为0.00％,并发症发生率为5.26％,明显低于延时组的13.89％、22.22％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年急性胆囊炎患者在发病72 h内进行腹腔镜胆囊切除术能减少术中出血量、缩短手术时间,提升患者后续康复效果,促进免疫功能尽早恢复,减少中转开腹情况,降低术后并发症发生风险,应用价值较高.