常州市武进区2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制状况及其影响因素研究

• 作者: 许敏锐 潘英姿 石素逸 宗菁 杨佳成 孔晓玲 闫于飘 强德仁
• 来源期刊: 现代预防医学
• 关键词: 2型糖尿病 糖化血红蛋白 真实世界研究 影响因素
• 年，卷（期）: 2021,（18）
• 所属期刊栏目: 临床与预防|Clinical Medicine and Prevention
• 页码范围: 3434-3438,3443
• 页数: 6页
• 分类号: R587.1
• 语种: 中文

摘要

目的 分析武进区糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)控制状况及其影响因素.方法 基于区域卫生信息系统,收集武进区2018年10月-2020年9月在管的2型糖尿病患者(T2DM)基本信息和糖化血红蛋白检测数据,采用多因素logistic回归分析影响糖化血红蛋白控制状况及其影响因素.结果 共11644例数据完整的糖尿病患者纳入分析,男性5016例,女性6628例,HbA1c达标(＜7％)人数4586人(39.39％).不同年龄组(x2=35.254,P＜0.001)、不同吸烟状态组(x2=16.789,P＜0.001)、不同饮酒频率组(x2=6.155,P=0.046)、不同医保类型组(x2=25.213,P＜0.001)、不同糖尿病病程组(x2=71.716,P＜0.001)、不同体质指数组(x2=11.518,P=0.009)和不同季节(x2=25.213,P＜0.001)达标率差异有统计学意义.多元logistic回归显示较高年龄组(以＜60岁组为参照,60 ～ 69岁组OR=0.793,95％CI:0.710～ 0.884;70～ 79岁组OR=0.642,95％CI:0.573～ 0.720;≥80岁组OR=0.542,95％CI:0.466～0.630)、较高文化程度(以文盲为参照,初中组OR=0.692,95％CI:0.517～0.927;高中及以上组OR=0.619,95％CI:0.454～0.846)、城镇职工医保(OR=0.844,95％CI:0.767 ～ 0.929)、秋季(OR=0.829,95％CI:0.737～0.932)和冬季(OR=0.861,95％CI:0.776～0.955)是HbA1c控制不达标的保护因素,吸烟(OR=1.227,95％CI:1.091～1.381)和戒烟(OR=1.434,95％CI:1.096～1.874)、超重(OR=1.130,95％CI:1.040～1.228)和肥胖(OR=1.144,95％CI:1.023～1.280)、较长糖尿病病程(以＜2年组为参照,2～5.9年组OR=1.126,95％CI:1.015～1.248;6～7.9年组OR=1.587,95％CI:1.432～1.758;≥8年组OR=1.737,95％CI:1.540～ 1.958)是HbA1c控制不达标的危险因素.结论 武进区糖尿病患者糖化血红蛋白达标率低,尤其是低年龄、超重和肥胖、吸烟或戒烟、糖尿病病程长、文化程度低和城镇居民医保患者,应采取相应措施提高糖化血红蛋白达标率.