重症腹部创伤患者发生创伤性凝血障碍的危险因素分析

• 作者: 陈路佳 曹云川
• 来源期刊: 中国卫生标准管理
• 关键词: 重症创伤 腹部创伤 开腹手术 创伤性凝血障碍 损伤严重度评分 血小板
• 年，卷（期）: 2021,（15）
• 所属期刊栏目: 医疗服务标准前研究|Pre-research for Medical Service Standard
• 页码范围: 48-51
• 页数: 4页
• 分类号: R554
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2021.15.017

摘要

目的 探讨重症腹部创伤患者发生创伤性凝血障碍(trauma-induced coagulopathy,TIC)的相关危险因素.方法 回顾性分析因腹部创伤行急诊开腹手术的患者75例(2018年6月—2019年7月).比较非TIC患者与TIC患者间的临床数值,多因素回归分析各资料数值间的相关性.结果 在重症腹部创伤患者中,TIC的发生率为24％.休克指数、损伤严重度评分(injury severity score,ISS)、血小板、白蛋白、国际标准化比值、血浆输注量、ICU住院天数、在院病死率在非TIC患者与TIC患者间差异有统计学意义(P<0.05).多因素分析显示,TIC的发生与患者的ISS和血小板有关(P=0.03、0.02).结论 发生TIC的腹部创伤患者预后较差.TIC发生的危险因素包括创伤的严重程度和入院时的血小板计数.需要对潜在的TIC患者进行早期识别和干预.