急诊ICU呼吸衰竭并肺部感染患者的病原学及耐药性分析

• 作者: 毛小强 陈毓 姜锋芒
• 来源期刊: 中国现代医生
• 关键词: 耐药性 病原学 肺部感染 呼吸衰竭
• 年，卷（期）: 2021,（21）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 18-21
• 页数: 4页
• 分类号: R378
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨急诊重症医学科呼吸衰竭伴肺部感染患者病原菌类型和致病菌耐药性.方法 选择2015年1月至2019年12月在本院急诊重症医学科治疗的187例呼吸衰竭伴肺部感染患者为研究对象.采集全部患者痰液标本进行细菌培养,并实施药物敏感试验,观察呼吸衰竭伴肺部感染患者病原菌类型及致病菌耐药性情况.结果 187例患者经病菌培养及分离后共获取220株病原菌,其中革兰阳性球菌共有50株(22.73％),革兰阴性杆菌共有170株(77.27％).在革兰阳性球菌中占比最高的三项依次是溶血葡萄球菌(8.64％)、凝固酶阴性葡萄球菌(5.45％)、金黄色葡萄球菌(4.55％).在革兰阴性杆菌中占比最高的三项依次是铜绿假单胞菌(23.64％)、肺炎克雷伯菌(20.45％)以及鲍氏不动杆菌(18.64％).临床呼吸衰竭伴肺部感染革兰阴性菌中铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌以及鲍氏不动杆菌耐药性较高,其中肺炎克雷伯菌耐药性最显著;革兰阳性菌中溶血葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌以及金黄色葡萄球菌耐药性最高,其中金黄色葡萄球菌耐药性最显著.结论 急诊重症医学科呼吸衰竭伴肺部感染患者主要致病菌为革兰阴性杆菌,并对临床常用抗菌药物均存在一定耐药性,其中肺炎克雷伯菌耐药性最高.因此对急诊重症医学科呼吸衰竭伴肺部感染患者进行抗菌药物治疗时,需掌握致病菌类型及药物敏感试验结果,合理选择抗菌药物,提升治疗效果.