非结核分枝杆菌肺病与肺结核临床及影像学特征Meta分析

• 作者: 王登本 李阳 魏永梅 马俊彦 高颖 刘美芳 张惠民 李建英
• 来源期刊: 实用中西医结合临床
• 关键词: 非结核分枝杆菌肺病 肺结核 CT Meta分析
• 年，卷（期）: 2021,（16）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1-4,71
• 页数: 5页
• 分类号: R563
• 语种: 中文
• DOI: 10.13638/j.issn.1671-4040.2021.16.001

摘要

目的:探讨非结核分枝杆菌(NTM)肺病与肺结核的影像学特征,并分析两者之间的差异.方法:应用计算机检索中国知网(CNKI)及万方医学网等数据库,查找建库到2020年12月的肺结核与NTM肺病的病例对照文献,并进行Meta分析.对照组为肺结核患者,实验组为NTM肺病患者,观察指标主要为临床表现和影像学表现.根据纳入、排除标准,对文献质量进行评价,并提取相应数据进行meta分析.结果:根据本研究的预定标准,最终纳入文献15篇,共包括2067例患者(NTM肺病患者919例,肺结核患者1148例).结果 表明,与肺结核组相比,NTM肺病组发热发生率降低[OR(95％CI):0.68(0.48～0.96)],咯血发生率升高[OR(95％CI):2.09(1.14～3.01)];咳嗽发生率比较,两组差异无统计学意义[OR(95％CI):1.52(0.81～2.85)].与肺结核组相比,NTM肺病组支气管扩张、薄壁空洞发生率升高[OR(95％CI):3.84(2.46～6.01)、1.61(1.08～2.40)];病变累及1～2个肺叶、淋巴结钙化、淋巴结肿大、厚壁空洞发生率降低[OR(95％CI):0.47(0.33～0.66)、0.30(0.20～0.43)、0.44(0.25～0.77)、0.55(0.38～0.80)].病变累及5～6个肺叶、病变累及3～4个肺叶、胸膜增厚发生率比较,两组差异无统计学意义[OR(95％CI):1.42(0.66～3.04)、0.73(0.50～1.05)、1.30(0.62～2.75)].结论:NTM肺病的临床表现和影像学特征与肺结核类似,对于有上述临床特征及影像学特点,且抗结核治疗效果不佳的疾病,应考虑NTM肺病的可能.