国家级名老中医石冠卿治疗胸痹验案拾萃

• 作者: 张奎明 崔应麟 葛鸾蝶
• 来源期刊: 中医临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 胸痹 辨证 经验 医案
• 年，卷（期）: 2021,（24）
• 所属期刊栏目: 血证|Blood syndrome
• 页码范围: 44-45,89
• 页数: 3页
• 分类号: R256.22
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-7860.2021.24.015

摘要

已故名老中医石冠卿教授,是国家选定的首批名老中医之一,从事中医教学与临床60余载,孜孜不倦,学验俱丰.石老术精岐黄,尊崇经方,遣方用药,味简力专,效如桴鼓.胸痹是心血管常见疾病之一,轻者胸闷不适,呼吸欠畅,重者心痛彻背,背痛彻心.主要病因有胸阳衰微,寒凝心脉;气血瘀滞,心脉痹阻;脾湿生痰,胸阳闭阻;气血不足,心脉失养等因素.治疗多从温阳散寒、理气化瘀、健脾化痰、补气养血等法论治.寒、虚、瘀是导致本病的主要病因.患者病胸痹心痛者,年龄多已过知命之年,此时,病者机体阳气日衰,正气趋弱,胸中之阳亦是如此,阳气渐弱,气化无权,迁累于气、血、津、液,而致寒凝、痰浊、瘀血趁虚而入,交阻于胸,胸中脏腑失养,终致胸痹心痛的发生.石教授认为:胸痹多由寒邪侵袭、饮食不节、情志失调、劳倦体虚所致,其本多虚,其标多实,临证治疗,重在温通.诚如《素问?金匮真言论篇》有云:"心阳,阳中之阳也."谓心居上焦,君主之官,位属阳脏而主阳气.仲圣论胸痹,首重于阳虚和痰湿,补其本而治其标,所制方剂大多以温通阳气、除痰宣痹为主.笔者有幸拜读石老医案,深感其妙,现臻选医案二则,加以阐述,以飨同道.