真武汤对脾肾阳虚型桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退症抗体滴度、25羟维生素D、血脂水平的影响

• 作者: 傅洁 文雅雅 周卫东
• 来源期刊: 中医临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 真武汤 桥本甲状腺炎 甲状腺功能减退 脾肾阳虚
• 年，卷（期）: 2021,（32）
• 所属期刊栏目: 全科医学|General practice
• 页码范围: 117-121
• 页数: 5页
• 分类号: R322.5+1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-7860.2021.32.036

摘要

目的:观察真武汤治疗脾肾阳虚型桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退症的临床疗效.方法:选择2020年5月-2021年5月长沙市中医医院收治的脾肾阳虚型桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例.两组均给予左甲状腺素钠片常规治疗,治疗组在此基础上给予真武汤,两组疗程均为12周.比较两组治疗前后甲状腺功能水平[血清游离三碘甲状腺原氨酸(Free Triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(Free Tetraiodothyronine,FT4)、促甲状腺激素(Thyroid Stimulating Hormone,TSH)]、抗体水平[血清抗甲状腺球蛋白抗体(Anti-thyroglobulin Antibody,TGAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(Anti-thyroid Peroxidase Antibody,TPOAb)]、血脂水平[三酰甘油(Triglyceride,TG)总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、高密度脂蛋白(High Density Lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(Low Density Lipoprotein,LDL)]、25羟维生素D水平及临床证候.结果:治疗后两组FT3、FT4水平均较治疗前显著升高(P均<0.05),TSH水平均较治疗前显著降低(P均<0.05);治疗后两组FT4、FT3水平的差异无统计学意义(P均>0.05),TSH表达水平治疗组低于对照组(P<0.05).治疗后两组TGAb、TPOAb水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),且治疗组治疗后TGAb、TPOAb下降较对照组更显著(P均<0.05).两组患者TG、TC、HDL、LDL均较治疗前下降(P均<0.05),且治疗组较对照组LDL下降更为显著(P<0.05),治疗后两组TG、TC、HDL差别不大,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:真武汤能有效降低脾肾阳虚型桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退患者抗体滴度,改善甲状腺功能、25羟维生素D、血脂水平以及临床症状,临床疗效优于纯西药治疗.