抗栓药物对内镜黏膜下剥离术术后出血的影响

• 作者: 陈佳园 陈怡 陈成帷 张益光
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 抗栓药物 内镜黏膜下剥离术 术后出血 危险因素 药物管理
• 年，卷（期）: 2021,（34）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 105-108
• 页数: 4页
• 分类号: R735.2
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨抗栓药物对内镜黏膜下剥离术(ESD)术后出血的影响.方法 选取2016年1月至2020年12月期间接受ESD治疗的患者纳入本研究,分析抗栓药物对ESD术后出血的影响.结果 肝素替代治疗(HR)、多重抗栓药物、切除标本直径超过38 mm、病灶位于胃上1/3均为术后出血的危险因素,连续使用阿司匹林不是术后出血的危险因素.在单抗血栓药物组,持续组与停药组的出血率比较,差异无统计学意义(4.5％vs.4.4％,P=1.000);在多种抗血栓药物组,持续组出血率高于停药组(66.7％vs.14.8％,P=0.020).结论 ESD术后出血风险与抗栓药物种类、组合、使用方法相关.在抗血栓药物ASA停用或连续使用的情况下,可行胃ESD术.使用多种抗栓药物或HR会增加ESD术后出血的风险.