摘要:
目的:探究消化内镜与多层螺旋CT小肠造影诊断方案用于炎症性肠病中的应用价值.方法:抽取本院2017年1月—2021年5月收治的60例疑似炎症性肠病的患者开展本次研究,所有患者均开展消化内镜与多层螺旋CT小肠造影(multislice spiral computed tomography enterography,MSCTE)诊断病情,以病理活检作为金标准,比较MSCTE与消化内镜检出率、诊断符合率、特异度及灵敏度,同时分析消化内镜、MSCTE影像学特征.结果:MSCTE检查的诊断符合率及灵敏度均显著高于消化内镜检查(P<0.05);两种诊断方法的检出率及特异度对比差异无统计学意义(P>0.05).M S CT E检查时,克罗恩病多数患者会出现肠壁异常明显强化与多节段性的病变,可见肠腔变窄、肠壁出现增厚现象,有一半患者会出现肠壁周围脂肪间隙模糊,并伴有渗出,肠周围的淋巴结增加、增大,肠系膜血管出现增生;有部分患者会出现多发性的炎性息肉,少数患者腹腔可见脓肿形成.MSCTE检查时,溃疡性结肠炎患者全部出现肠壁异常明显强化现象,多数患者的肠道管壁会出现增厚,有一半的患者会出现多节段性的病变、肠腔变窄及肠周围的淋巴结增加,有少部分患者还会出现肠系膜血管增生及肠周围间隙模糊,结肠带消失.消化内镜检查时克罗恩病患者的肠黏膜会出现充血、水肿,部分患者会出现口疮样,或是出现不规则溃疡,并出现卵石征、肠腔狭窄,有多发性炎性息肉出现.消化内镜检查时,溃疡性结肠炎患者会出现黏膜水肿与血管模糊,有部分患者会出现多发浅表性溃疡与黏膜糜烂,少数患者会出现颗粒样改变及多发炎性息肉.结论:在炎症性肠病检查诊断中,多层螺旋CT小肠造影(MSCTE)诊断效果明显好于消化内镜,但经实践表明,如在临床应用中可以将以上两种检查方案相结合,能提升诊治效果,为临床提供有效的参考指导,值得推荐.