成人斯蒂尔病一例并文献复习

• 作者: 李云 尹兴瑞 路玲玲
• 来源期刊: 健康必读
• 年，卷（期）: 2021,（25）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 275-276
• 页数: 2页
• 分类号: R597
• 语种: 中文

摘要

1 病例资料 患者女,39岁,因"发热、皮疹、双膝关节疼痛1月余"入院.既往体健,无食物、药物过敏史.2021-05-01始患者反复出现发热,体温最高39.1℃,一过性皮疹,伴双膝关节肿痛,无畏寒、寒战,当地诊断"荨麻疹、感染性发热",给予抗生素及抗过敏治疗后,效果欠佳,但易反复.查体:T38.0℃,P102次/分,R18次/分,BP118/78mmHg,中年女性,精神欠佳,全身散在红色皮疹,局部融合成片,颈部及腋窝可触及肿大淋巴结,咽部充血,扁桃体I°肿大.双肺呼吸音粗,无干湿性啰音,心律齐,未闻及杂音.腹软,无压痛、反跳痛.双膝关节轻度肿胀、压痛.实验室检查:2019-nCoV核酸检测:阴性;新型冠状病毒IgG抗体:阴性;新型冠状病毒 IgM 抗体:阴性; 血常规:白细胞:28.79×10^9/L;中性粒细胞％:92.6;中性粒细胞:26.65×10^9/L;红细胞:4.00×10^12/L;血红蛋白:123g/L;血小板:380×10^9/L;C反应蛋白:146.29mg/L;血沉:98mm/h;铁蛋白>1500.00ng/ml; 肝功:谷丙转氨酶:55U/L;谷草转氨酶:60U/L; PPD试验阴性.凝血、尿常规、大便常规、血培养+药敏(双侧双瓶)、抗"O"试验、类风湿因子、降钙素原、内毒素定量均无异常;肝炎指标均阴性;抗核抗体谱、血管炎抗体均阴性.影像学检查:胸部正侧位平片:心肺膈未见异常.超声心动图未见明显异常.