脊柱结核少见类型的影像学表现及其误诊分析

• 作者: 杨虹 辛海贝
• 来源期刊: 养生保健指南
• 关键词: 脊柱结核 不典型 磁共振成像 体层摄影
• 年，卷（期）: 2021,（14）
• 所属期刊栏目: 医学影像与临床检验
• 页码范围: 242-243
• 页数: 2页
• 分类号: R445
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨脊柱结核的少见类型的影像学表现,提高对该病的诊断及鉴别诊断能力.方法:回顾性分析经手术病理证实36例脊柱结核的影像学表现,所有病例均被误诊为其他疾病.结果:颈椎4例,胸椎6例,胸腰段9例,腰椎12例,骶椎3例,2例单纯累及附件;累及单个椎体6例,累及多个不连续椎体13例,椎旁脓肿不明显、骨质增生硬化8例,多椎体连续破坏而椎间盘完整9例;MR T1WI上呈均匀低信号30例,6例呈不均匀高信号,T2WI呈不均匀高信号28例,8例呈等、低信号,增强破坏椎体以不均匀明显强化为主,椎周脓肿以厚壁环形强化为主,其中8例呈均匀中度强化.CT上发现死骨及钙化12例.单发椎体破坏误诊为骨肿瘤(6例),多发连续或不连续椎体破坏误诊为转移瘤(22例),椎旁脓肿不明显、骨质增生硬化误诊为化脓性脊柱炎(4例)、布氏杆菌脊柱炎(4例).结论:脊柱结核影像学表现多样,确诊需要综合病变的发病部位、信号特点、强化以及临床特点考虑.