PiCCO在重症腹部外科患者容量管理中的临床应用价值

• 作者: 吕文 钟源波 徐建忠 许四海 单爱军 王进
• 学科: 医学
• 关键词: 脉搏波形指示连续心排血量 重症腹部外科 容量管理
• 年，卷（期）: 2022,（8）
• 所属期刊栏目: 研究论著
• 页码范围: 570-574
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9802.2022.08.007

摘要

目的 探讨脉搏波形指示连续心排血量（PiCCO）在重症腹部外科患者容量管理中的临床应用价值。方法 选取60例重症腹部外科患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为研究组和对照组，每组30例。所有患者均采用对症治疗，对照组采用常规监测方式对补液进行指导，研究组采取PiCCO监测对补液进行指导。比较2组的补液总量、尿量、机械通气时间、病死率、住院时间，比较2组治疗前（T0）、治疗12h（T1）、治疗24h（T2）的心率、平均动脉压（MAP）、氧合指数（OI）、中心静脉血氧饱和度（ScvO2）、血乳酸、急性生理学与慢性健康状况系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分，并比较2组治疗期间不良事件的发生情况。结果 研究组补液总量、住院时间、病死率均低于对照组（P均<0.05）。2组心率、OI水平组内比较T0>T1>T2，MAP组内比较T0<T1<T2（P均<0.05）。2组血乳酸水平及APACHEⅡ评分组内比较T0>T1>T2，ScvO2水平组内比较T0<T1<T2（P均<0.05）；研究组T1、T2时血乳酸水平及APACHEⅡ评分均低于对照组，ScvO2水平高于对照组（P均<0.05）。研究组在治疗期间不良事件总发生率为10%，低于对照组的33%（P<0.05）。结论 PiCCO监测可更好地指导重症腹部外科患者进行容量管理，改善患者预后，临床价值较高。