一项乳腺X线摄影联合数字乳腺断层摄影与单独乳腺X线摄影对乳腺癌及间歇期癌发病率比较的随机对照试验研究

• 作者: 郭秋（译） 任克（校）
• 来源期刊: 国际医学放射学杂志
• 年，卷（期）: 2022,（4）
• 所属期刊栏目: 国际期刊连线
• 页码范围: 476
• 页数: 1页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19300/j.2022.r0501

摘要

目的 比较联合应用DBT加DM与单独应用DM对乳腺癌筛查后乳腺癌的总体和间歇期发病率。资料与方法 在这项前瞻性试验（RETomo）中，参加筛查的女性被随机分为DBT联合DM组（实验组）或DM组（对照组）。所有受试者在12个月（年龄为45~49岁）或24个月（年龄为50~69岁）后再次接受DM筛查。主要观察指标为间歇期癌发病率，以及9个月（45~49岁和50~69岁的女性分别随访21和33个月）后再次筛查的累积发病率。其中也包括导管原位癌。根据年龄和乳腺密度进行亚组分析；根据二项分布计算95%CI。结果 DBT与DM联合应用组的基线癌症检出率高于DM组[101/13356，61/13521；相对检出率为1.7（95%CI：1.2~2.3）]。2组病人的平均年龄为（55±7）岁。2组的间歇期癌发病率相似[21例和22例；相对发病率为0.97（95%CI：0.53~1.8）]。在50岁以上的女性中，DBT与DM联合应用组的乳腺癌累积发病率仍然较高[153例和124例；相对发病率为1.2（95%ＣI：0.99~1.6）]，而在45~49岁的女性中，2组的累积发病率相似[36例和41例；相对发病率为0.89（95%CI：0.57~1.4）]。结论 DBT与DM的联合应用对于年龄50岁以下女性的早期诊断获益较为明显，但对于年龄＞50岁的女性来说，DBT与DM的联合应用诊断的高敏感性并不能降低下一次筛查累积发病率或间歇期癌的发病率。