改良一针法预防性回肠造口术在直肠癌腹腔镜低位前切除术患者中的应用效果

• 作者: 张垒 单长岭 肖志强 杨迎新 张志国 苗同林
• 来源期刊: 结直肠肛门外科
• 关键词: 直肠癌 低位前切除术 预防性回肠造口术 一针法造口术
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 163-166
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19668/j.cnki.issn1674-0491.2022.02.013

摘要

目的 探讨改良一针法预防性回肠造口术在直肠癌腹腔镜低位前切除术患者中的应用效果。方法 选取2018年1月至2021年6月我科收治的60例行腹腔镜低位前切除+预防性回肠造口术的直肠癌患者作为研究对象。根据预防性回肠造口术实施方式的不同，分为改良一针法预防性回肠造口术组（改良组，n=32）与传统预防性回肠造口术组（传统组，n=28）。比较两组手术时间，包括根治术共需手术时间（低位前切除+预防性回肠造口术）、造口还纳术手术时间，以及并发症发生情况（包括吻合口漏及造口相关并发症）。结果 两组手术过程顺利，在预防性回肠造口术后3～4个月完成造口还纳术。改良组根治术共需手术时间、造口还纳术手术时间均短于传统组，差异有统计学意义 （均P<0.05）。两组均未出现吻合口漏及造口狭窄、造口肠坏死病例。两组造口皮肤黏膜分离、粪水性皮炎、造口回缩、造口旁疝、造口脱垂、造口感染发生率比较差异均无统计学意义（均P> 0.05）。改良组造口相关并发症总发生率低于传统组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 相比传统预防性回肠造口术，改良一针法预防性回肠造口术操作更为简单，有助于减少造口相关并发症的发生，也可缩短造口还纳术所需要的手术时间。