一般风险女性的卵巢癌检测： 超声典型-非典型附件病灶

• 作者: 任航莹（译） 任克（校）
• 来源期刊: 国际医学放射学杂志
• 年，卷（期）: 2022,（4）
• 所属期刊栏目: 国际期刊连线
• 页码范围: 483-484
• 页数: 1页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19300/j.2022.r0608

摘要

目前存在几种评估附件病灶的超声风险分层模式。这些多亚类系统可能比一般风险女性孤立附件病灶的检测要从更多方面考虑。目的 探讨基于超声的典型与非典型外观的分类方案能否在不影响诊断效能的前提下，用以辅助对卵巢癌一般风险的女性进行适当的分类。资料与方法 该回顾性多中心研究纳入2011年1月—2014年6月期间在盆腔超声检查中发现的孤立卵巢病灶，复查时间为2019年9月—2020年9月。在无腹水或腹膜种植的情况下，病灶被认为是孤立的。根据声像图表现将病灶分为经典型或非经典型。经典病灶包括单纯性囊肿、出血性囊肿、子宫内膜瘤和皮样瘤。其他被认定为非典型病灶。根据病理结果、临床或影像学随访记录结果，计算对恶性肿瘤的诊断效能和诊断率。采用χ2检验比较年龄组间恶性肿瘤的诊断率，采用Poisson回归探讨影像学特征与恶性肿瘤关系。结果 纳入878例女性[平均年龄（42±14）岁]共970个孤立病灶。经典病灶的恶性率<1%。970处病灶中有53处（6%）为恶性。有血流时非经典型病灶的恶性率为32%（33/103例），无血流时为8%（16/194例）（P<0.001）。对于60岁以上的女性，血流存在时恶性率为50%（10/20例），无血流时恶性率为13%（5/38例）（P=0.004）。经典-非经典型模式检测恶性肿瘤的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为93%（49/53例）、73%（669/917例）、17%（49/297例）、99%（669/673例）。结论 使用附件病灶经典或非经典外观的超声分类模式，在卵巢癌恶性诊断方面具有很高的敏感性和特异性。癌症风险最高的为60岁以上女性出现孤立的有血流时非经典病灶。