识别较低级别胶质瘤IDH突变亚型和ATRX缺失的列线图策略

• 作者: 张雅欣（译） 袁涛（校）
• 来源期刊: 国际医学放射学杂志
• 年，卷（期）: 2022,（4）
• 所属期刊栏目: 国际期刊连线
• 页码范围: 489
• 页数: 1页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19300/j.2022.e0509

摘要

目的 构建基于多模态MRI的影像组学列线图预测较低级别胶质瘤[LrGG：世界卫生组织（WHO）2016年分类中的Ⅱ和Ⅲ级]病人异柠檬酸脱氢酶1突变（IDH+）和细胞核X连锁α地中海贫血/智力低下综合征（基因）缺失（ATRX-）。方法 纳入111例LrGG（IDH突变型76例、野生型35例），分为训练组（78例）和验证组（33例），旨在预测IDH突变。IDH+者进一步分为ATRX-（38例）和ATRX+（38例）亚组。每个肿瘤兴趣区提取250个影像组学特征，序列包括T2液体衰减反转恢复（FLAIR）、T1WI对比增强、动脉自旋标记（ASL）脑血流（CBF）图、扩散加权成像（DWI）的表观扩散系数（ADC）和指数ADC（eADC）图。采用弹性网络回归模型选择影像组学特征，然后纳入年龄、性别信息和上述选择后的影像组学特征构建影像组学列线图。结果 影像组学列线图诊断LrGG病人IDH突变（C指数：训练组=0.881，验证组=0.900）和ATRX缺失（C指数：训练组0.863，验证集0.840）精准度较高。决策曲线分析进一步证实这2个列线图具有预测IDH和ATRX状态的临床实用价值。结论 包括年龄、性别和影像组学特征的列线图是无创性预测LrGG病人IDH和ATRX突变状态的一种临床实用性方法。该方法可提供有助于LrGG病人基于MRI的临床决策。