扩散加权MRI预测乳腺癌新辅助化疗早期反应的价值：ROI-ADC和全病灶ADC测量的比较

• 作者: 张天瑞（译） 全冠民（校）
• 来源期刊: 国际医学放射学杂志
• 年，卷（期）: 2022,（4）
• 所属期刊栏目: 国际期刊连线
• 页码范围: 494
• 页数: 1页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19300/j.2022e0610

摘要

目的评价兴趣区表观扩散系数（ROI-ADC）和全病灶表观扩散系数（WL-ADC）测量扩散加权成像（DWI）评估乳腺癌新辅助化疗（NAC）早期反应的作用。方法本前瞻性单中心研究纳入2016年1月—2019年12月55例女性。每例病人MRI检查于以下3个时间点进行：治疗前[MRI 1：DWI及动态对比增强（DCE）MRI]、1个周期NAC后（MRI 2：非对比增强DWI MRI）、NAC完成后手术前（MRI 3：DWI及DCE MRI）。MRI上测得ROI-ADC和WL-ADC值，并与组织学所见及残余肿瘤负荷（RCB）分级比较。病人分为2组，即病理学完全缓解（pCR）组和非pCR组。结果48例（最终纳入的）中有9例为pCR。MRI 1和2之间ROI-ADC增加超过47.5%，对于预测pCR的敏感度为88.9%、特异度为63.4%；而WL-ADC不能预测pCR。MRI 1和2之间ROI-ADC增加超过47.5%预测影像学完全缓解的敏感度为83.3%，特异度为64.9%。MRI 1和2之间WL-ADC增加超过25.5%预测影像学完全缓解的敏感度为83.3%，特异度为75.5%。结论1个周期NAC完成后DWI上的乳腺肿瘤ROI-ADC明显增高，预示其病理和影像学完全缓解。