双能CT测量射血分数正常心力衰竭病人的心肌细胞外体积分数

• 作者: 刘心成（译） 全冠民（校）
• 学科: 医学
• 年，卷（期）: 2022,（4）
• 所属期刊栏目: 国际期刊连线
• 页码范围: 495-496
• 页数: 1页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19300/j.2022.e0614

摘要

目的 采用延迟碘增强双能CT（LIE-DECT）测量射血分数正常心力衰竭（HFpEF）病人的心肌细胞外体积，评估心肌细胞外体积分数（ECV）与HFpEF风险以及心脏结构和功能的关系。方法 研究包括LIE-DECT检查的连续112例HFpEF病人和80例非心脏病病人（对照组）。根据碘图测得的碘延迟强化（LIE）类型将所有病人分为缺血组与非缺血组。计算HFpEF缺血组瘢痕负荷。分别采用碘图和红细胞压积评估非缺血HFpEF组ECV与缺血组中无心肌瘢痕的远端ECV。收集心肌结构与功能指标。结果 非缺血性HFpEF者（77例）ECV和缺血性HFpEF者（35例）的远端ECV显著高于对照组（P<0.001）。多因素logistic回归分析显示，调整年龄、性别、体质量指数、吸烟和饮酒后，ECV/远端ECV较高仍然与非缺血性HFpEF和缺血性HFpEF相关（P<0.001）。所有受试者ECV与心脏结构和功能指标正相关（P<0.05）。亚组分析显示，HFpEF亚组中，ECV/远端ECV和缺血性瘢痕负荷与心力衰竭分级正相关（P<0.05）。结论 ECV/远端ECV升高与非缺血性和缺血性HFpEF显著相关。远端ECV和LIE对于缺血性HFpEF风险评估可能具有协同作用。