间质性肺疾病纵向肺容积损失的自动定量CT测量

• 作者: 张雅欣（译） 袁涛（校）
• 学科: 医学
• 年，卷（期）: 2022,（4）
• 所属期刊栏目: 国际期刊连线
• 页码范围: 496
• 页数: 1页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19300/j.2022.e0615

摘要

目的 比较间质性肺疾病（ILD）人群的肺CT容积（CTvol）和肺功能检查结果，以及特发性肺纤维化（IPF）与非IPF者CTvol损失，探讨IPF病人CTvol年度损失的预后评估价值。方法 回顾性研究2005—2018年间专家诊断中心的连续ILD病例。采用基于深度学习算法的商用软件自动测量CTvol。应用Spearman相关系数（r）计算第1组的用力肺活量（FVC）、总肺活量（TLC）和CTvol相关性。采用线性回归分析计算第2组CTvol年损失，并与Mann-Whitney检验比较。计算后一组IPF基线与1年后CT之间的年度CTvol损失，采用约登指数评价其3年时主要不良事件的预后价值。进行单变量检验和log-rank检验。结果 共分析560例病人（4610次CT）。1171次CT的CTvol与FVC（r=0.86）、TLC（r=0.84）（P<0.0001）相关。在超过5.03年时长中，408例（3332次CT）IPF的CTvol年损失中位数为155.7mL，而非IPF为50.7mL（P<0.0001）。73例IPF单因素分析（P<0.001）显示，相对CTvol年损失7.9%与主要不良事件（log-rank检验，P<0.0001）相关。结论 自动肺CTvol测定可作为ILD肺功能检查的替代或补充生物学指标，用于肺容量损失的评估。