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原发灶切除+化疗与单独化疗治疗存在无症状、同时性、不可切除转移灶的结直肠癌患者的疗效对比——一项随机临床试验(JCOG1007;iPACS)
原发灶切除+化疗与单独化疗治疗存在无症状、同时性、不可切除转移灶的结直肠癌患者的疗效对比——一项随机临床试验(JCOG1007;iPACS)
作者:
俞少俊
原文服务方:
结直肠肛门外科
摘要:
目的:关于在原发灶切除术(primary tumor resection,PTR) 后进行化疗能否改善存在无症状的原发灶及同时性、不可切除转移灶的结直肠癌患者的生存情况,目前仍有争议。 方法:本试验为关于PTR后进行化疗对比单独化疗治疗结直肠癌患者总生存(overall survival,OS) 情况的Ⅲ期随机研究,入组患者 (Ⅳ期) 存在无症状的不可切除的转移灶,转移灶位于肝、肺、远处淋巴结或腹膜,数量为3个及以下。所采用的化疗方案在入组前已决定,包括mFOLFOX6+贝伐珠单抗或者CapeOX+贝伐珠单抗。主要研究终点是意向治疗人群的OS。 结果:纳入2012年6月至2019年9月接受治疗的165例患者作为研究对象,患者被随机分为两组,其中单独化疗组为84例,PTR+化疗组为81例。首次中期报告在2019年9月进行——在截至2019年6月5日入组的160例患者中,死亡病例数达到预期的50%(114/227),数据与安全管理委员会基于病例死亡率的情况建议提前终止研究。对已入组患者进行分析,中位随访时间为22个月,PTR+化疗组中位生存时间为25.9个月(95%CI:19.9~31.5),单独化疗组为26.7个月(95%CI:21.9~32.5),HR=1.10,95%CI:0.76~1.59,单侧P=0.69。PTR+化疗组有3例术后死亡病例。 结论:考虑到PTR+化疗并未能够相对单独化疗提供生存获益,因此对于存在无症状的原发灶及同时性、不可切除转移灶的结直肠癌患者而言,PTR不应再作为一项标准治疗。
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篇名
原发灶切除+化疗与单独化疗治疗存在无症状、同时性、不可切除转移灶的结直肠癌患者的疗效对比——一项随机临床试验(JCOG1007;iPACS)
来源期刊
结直肠肛门外科
学科
关键词
年,卷(期)
2022,(2)
所属期刊栏目
海外采风
研究方向
页码范围
158-160
页数
2页
分类号
字数
语种
中文
DOI
10.19668/j.cnki.issn1674-0491.2021.02.017
五维指标
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研究去脉
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相关学者/机构
期刊影响力
结直肠肛门外科
主办单位:
广西医科大学
出版周期:
双月刊
ISSN:
1674-0491
CN:
45-1343/R
开本:
大16开
出版地:
邮发代号:
创刊时间:
1995-01-01
语种:
chi
出版文献量(篇)
3413
总下载数(次)
0
总被引数(次)
18668
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