超短回波时间肺部MRI在肺结节的检测和肺结节分类的效能

• 作者: 高淳（译） 于红（校）
• 来源期刊: 国际医学放射学杂志
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 国际期刊连线
• 页码范围: 356
• 页数: 1页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19300/j.2022.r0314

摘要

已将具有超短回波时间（UTE）肺部MRI与胸部CT在结节检测和分类方面进行了比较。然而，仍然缺乏直接比较这些方法在肺CT筛查报告和数据系统（Lung-RADS）评估方面的能力的对比。目的 对比超短回波肺部MRI与标准或低剂量薄层CT对Lung-RADS分类的能力。资料与方法 在这项前瞻性研究中，标准和低剂量胸部CT（分别为270 mA和60 mA）和MRI UTE分别用于检查在2017年1月—2020年12月期间连续入选的符合美国放射学会低剂量CT肺癌筛查适用性标准的参与者。由2名经过认证的放射科医师采用五点视觉评分系统的方法评估所有病人结节存在的概率，然后对使用每种方法检测的结节进行Lung-RADS分类。为了比较3种方法的结节检测能力，使用jackknife法自由响应受试者操作特征分析对性能的一致性进行评级，并通过McNemar测试方法比较敏感度。此外，加权κ检验用于一致性分析，包括使用每种方法获得的Lung-RADS分类，以及由2名未参与影像分析的放射科医师评估的标准剂量CT结果作为参考标准。结果 纳入205名参与者[平均年龄（64±7）岁，男106名]共1 073个结节。3种模式之间的品质因数（FOM）（P<0.001）存在显著差异（标准剂量CT：FOM=0.91，低剂量CT：FOM=0.89，肺MRI的UTE序列：FOM=0.94），在所有模式的参与者中没有假阳性发现的证据（P>0.05）。所有模式和参考标准之间的Lung-RADS分类一致性几乎完美（标准剂量CT：κ=0.82，P<0.001；低剂量CT：κ=0.82，P<0.001；肺MRI的UTE序列：κ=0.82，P<0.001）。结论 在肺癌筛查人群中，UTE肺部MRI与标准剂量或低剂量CT用于肺CT筛查报告和数据系统分类具有可比性。