基于胰腺神经内分泌肿瘤病人术前MRI特征预测术后复发的研究

• 作者: 于子川（译） 何岸苇（校） 万业达（校）
• 来源期刊: 国际医学放射学杂志
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 国际期刊连线
• 页码范围: 370-371
• 页数: 1页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19300/j.2022.e0410

摘要

目的 探讨胰腺神经内分泌肿瘤（PNET）的MRI特征对预测术后复发及其时机的价值。方法 回顾性研究2000—2018年间99例接受MRI检查并进行手术的PNET病人。由2位放射学专家独立评估MRI表现，包括大小、位置、边缘、T1和T2信号强度、强化模式、胆总管（CBD）或主胰管（MPD）扩张、血管侵犯、淋巴结肿大、扩散加权成像（DWI）和表观扩散系数（ADC）值。使用逻辑回归分析和比例风险回归分析评估影像检查结果与复发和无病生存期（DFS）的相关性。结果 中位随访期为40.4个月，术后复发率为12.1%（12/99）。其中，6例病人在术后1年内复发，9例病人在术后2年内复发。在多因素分析中，主干静脉侵犯[优势比（OR）10.76（1.14~101.85），P=0.04]与1年内的复发有关，门静脉期等-低强化[OR 51. 89（1.73~1557.89），P=0.02]、CBD或MPD扩张[OR 10.49（1.35~81.64），P=0.03]以及较大尺寸[OR 1.05（1.00~1.10），P=0.046]与2年内复发有关。平均DFS为（116.4±18.5）个月，5年DFS率为85.7%。在多因素分析中，门静脉期等-低强化[风险比（HR）21.36（2.01~197.77），P=0.01]、胰胆管扩张[HR 5.22 （1.46~18.68），P=0.01]、大动脉侵犯[HR 42.90（3.66~502.48），P=0.003]和较大尺寸[HR 1.04 （1.01~1.06），P=0.01]均对DFS不佳有明显影响。结论 MRI特征性表现包括大小、强化模式、血管侵犯和导管扩张，对预测PNET术后复发和不良DFS有重要意义。