心房颤动左心耳联合卵圆孔未闭封堵：过犹不及？

• 作者: 王祖禄 韩雅玲
• 来源期刊: 中华心血管病杂志
• 关键词: 心房颤动 左心耳封堵 卵圆孔未闭封堵 联合治疗
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 专题评论
• 页码范围: 219-220
• 页数: 2页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112148-20210607-00479

摘要

心房颤动（房颤）患病率高，左心耳封堵预防缺血性卒中近年来有较大进展。成年人卵圆孔未闭（PFO）的发生率较高，PFO与偏头痛及不明原因卒中可能相关，目前指南/专家共识指出，血栓栓塞性脑梗死伴PFO患者，未发现其他卒中发病机制，结合PFO的解剖和分流情况，可考虑PFO封堵术，但对于老年患者并不积极地建议PFO封堵术。对于房颤患者，近年来左心耳联合PFO封堵术在国内外均有报告，但对此类患者的适应证选择及术中和中、远期预后尚不清楚。由于此策略仍存在较多未知和局限性，目前除了患者有明确PFO封堵适应证外，尚无可广泛推荐房颤患者左心耳联合PFO封堵术的证据，仍需要进行进一步研究和评估。