可切除胰腺癌的判断标准与治疗及其争议

• 作者: 何敏 刘颖斌
• 来源期刊: 外科理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 胰腺癌 判断标准 可切除胰腺癌 可能切除胰腺癌
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 述评
• 页码范围: 6-10
• 页数: 5页
• 分类号: R735.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.16139/j.1007-9610.2022.01.002

摘要

胰腺癌的发病率呈逐年上升趋势,根治性手术切除(R0切除)仍是目前治愈胰腺癌的唯一途径.但其早期临床症状不典型,确诊时往往处于晚期, R0切除率低,预后差.即使手术技术与手术理念不断进步,胰腺癌的R0切除率仍在15％～20％的低水平[1].如何提高胰腺癌的R0切除率是改善其预后的关键,除提高早期诊断率外,随着对胰腺癌综合治疗地位的逐步认可,提高部分不可切除胰腺癌的转化率显得尤为重要.然而胰腺癌是否可切除存在一定主观因素.当前由于手术技术和手术理念的地域差异,对胰腺癌的可切除判断标准存在争议,规范可切除胰腺癌(resectable pancreatic cancer,RPC)的判断标准有助于选择合理的治疗手段,从而进一步改善其预后.本文将目前胰腺癌可切除的判断标准及其争议进行系统回顾,探讨目前国内、外RPC的热点和焦点问题.