老年脑小血管病患者认知障碍发生率及影响因素分析

• 作者: 吴睿 甄娜 王欣丽 闫海燕 司志华 林雪 卢晓茜 张斌 李长红
• 来源期刊: 中国神经免疫学和神经病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑血管障碍 脑小血管病 认知障碍 危险因素 高半胱氨酸 D-二聚体 回归分析
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 论著|Original articles
• 页码范围: 89-92,97
• 页数: 5页
• 分类号: R743
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2963.2022.02.003

摘要

目的 探究老年脑小血管病(CSVD)患者认知障碍的发生率及影响因素.方法 回顾性收集作者医院收治的CSVD患者201例,以是否伴有认知障碍分为伴认知障碍组(n=101)和未伴认知障碍组(n=100),比较两组患者临床资料的差异,并采用多因素Logistics回归分析影响CSVD患者发生认知障碍的影响因素,采用Pearson相关性分析患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体水平与蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分的相关性.结果 CSVD患者认知障碍的发生率为50.25％;与未伴认知障碍组比较,伴认知障碍组年龄及血清Hcy、D-二聚体水平均高(P＜0.05或P＜0.01),有痴呆家族史、直立性低血压、高血压、颈动脉粥样硬化、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)、高尿酸血症占比均高(P＜0.05或P＜0.01),MoCA评分低(P＜0.01);CSVD患者血清Hcy、D-二聚体水平与MoCA评分呈负相关(r=-0.513,r=-0.503;P＜0.05);痴呆家族史、直立性低血压、高血压、颈动脉粥样硬化、OSAHS、高尿酸血症、高血清Hcy水平、高血清D-二聚体水平均为CSVD患者发生认知障碍的独立危险因素(P＜0.05).结论 老年CSVD患者认知障碍的发生率较高,其发生受高血压、颈动脉粥样硬化、高尿酸血症等多种因素影响,临床加强对患者影响因素的控制可能会降低认知障碍的发生.