PCSK9抑制剂对急性ST段抬高型心肌梗死PCI术后的微循环功能及左心室重构的影响

• 作者: 徐慧慧 谢艳辉 宋恒良 董静 张娟 李保银 万大国
• 来源期刊: 临床心血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: PCSK9抑制剂 冠状动脉介入 微循环障碍 左心室重构
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 冠心病|Coronary Heart Disease
• 页码范围: 22-28
• 页数: 7页
• 分类号: R541.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1439.2022.01.005

摘要

目的:探究PCSK9抑制剂对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)经皮冠状动脉介入(PCI)术后的微循环功能及左心室重构的影响.方法:采用前瞻性单中心随机对照试验方法,选取2019年12月-2020年12月郑州大学第二附属医院收治的90例行PCI治疗的急性STEMI患者,按随机数字对照表法分为对照组和PC-SK9抑制剂组(PCSK9i组)各45例.两组患者PCI术后均行阿司匹林、氯吡格雷、控制其他相关危险因素等常规治疗.对照组予阿托伐他汀治疗,PCSK9i组在对照组基础上加用PCSK9抑制剂治疗,两组均治疗6个月.观察2组治疗前后的冠状动脉(冠脉)微循环功能指标:冠脉血流储备(CFR)、微循环阻力指数(IMR);术前术后及复查造影时的冠脉血流分级;左心室重构指标:左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF).结果:对照组和PCSK9i组各有40例患者完成研究,治疗6个月后,两组的LVESD、LVEDD水平均低于治疗前(P＜0.05),CFR、IMR、LVEF水平高于治疗前(P＜0.05).PCSK9i组的IMR水平低于对照组(P＜0.05),CFR、LVEF水平高于对照组(P＜0.05),冠脉血流3级者高于对照组(P＜0.05).结论:PCSK9抑制剂可改善心肌梗死后冠脉微循环及左心室重构.