不同体位固定方式在乳腺癌放疗中的应用

• 作者: 高瀚 钱普东 明学中 江宁 王凤仪 郭昌 许俊 孙丽
• 来源期刊: 中华放射医学与防护杂志
• 关键词: 真空垫 发泡胶 乳腺托架 乳腺肿瘤 放射治疗
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 放射治疗
• 页码范围: 12-17
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112271-20210927-00395

摘要

目的:研究真空垫(VP)、真空垫联合乳腺托架(VB)和发泡胶联合乳腺托架(PB)对乳腺癌放疗中分次间摆位误差、分次内患者移动及剂量学的影响。方法:前瞻性收集2019-2021年在江苏省肿瘤医院接受放射治疗乳腺癌患者共96例，按简单随机法分为VP组、VB组和PB组，每组32例。利用锥形束CT(CBCT)和计划系统获取患者分次间摆位误差和分次内移动及剂量学分布，以及患者锁骨上区域摆位误差和真空垫、发泡胶形变数据。结果:3组固定方式分次间摆位误差在左右(LR)方向差异无统计学意义( P>0.05)，头脚(SI)方向上PB组小于VB组(3.02±2.04、3.65±2.64， t＝2.35， P＝0.031)，腹背(AP)方向上VB与PB组均优于VP组(3.36±2.93、3.14±0.98、4.03±2.55， t＝2.29、3.11， P<0.05)。分次内移动仅AP方向上VP组与PB组优于VB组(1.31±0.95、1.24±0.89、1.88±1.33， t＝-2.04、-2.31， P<0.05)；分次内移动对剂量学分布无影响( P>0.05)；乳腺托架未能改善锁骨上区域摆位重复性( P>0.05)；测量点中发泡胶塑形稳定性均优于真空垫( t＝2.43~5.63， P<0.05)。 结论:使用PB固定方式能减少乳腺癌患者分次间摆位误差和患者分次内移动；发泡胶在患者整个治疗过程中能保持塑形的稳定性。