miR-29c-3p与缺血性脑卒中患者疾病严重程度及短期预后的关系

• 作者: 张玲 赵小辉 王洪志 耿彪
• 来源期刊: 临床神经病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: miR-29c-3p 缺血性脑卒中 神经功能缺损 短期预后
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 论著|Articles
• 页码范围: 119-124
• 页数: 6页
• 分类号: R743.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-1648.2022.02.008

摘要

目的 探讨miR-29c-3p与缺血性脑卒中患者疾病严重程度及短期预后的关系.方法 选取2019年1月至2019年12月我院收治的126例经头颅MRI确诊为缺血性脑卒中患者作为观察组,并选取同期体检无异常的80例健康者作为对照组.采用NIHSS对缺血性脑卒中患者进行神经功能缺损评分,根据患者神经功能缺损严重程度将患者分为轻度组(42例)、中度组(46例)、重度组(38例).随访6个月内患者预后情况,采用mRS评分评估患者短期预后情况,将患者分为预后良好组(89例)和预后不良组(37例),采用实时荧光PCR法检测miR-29c-3p的表达,分析miR-29c-3p与缺血性脑卒中患者疾病严重程度及短期预后的关系.结果 观察组患者高血压的比例及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、空腹血糖水平明显高于对照组,而miR-29c-3p相对表达量明显低于对照组(均P<0.05).重度组患者miR-29c-3p相对表达量(0.56±0.13)明显低于中度组(0.71±0.22)和轻度组(0.86±0.24),三组间两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05).预后不良组患者糖尿病的比例及NIHSS评分、hs-CRP、空腹血糖水平均明显高于预后良好组,miR-29c-3p相对表达量明显低于预后良好组(均P<0.05).ROC曲线分析结果显示,miR-29c-3p相对表达量截断值为0.78时,预测缺血性脑卒中患者短期预后的ROC曲线下面积为0.76(95％CI:1.236～3.472),此时的敏感度和特异度分别为78.45％和68.39％.多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病(OR=3.111,95％CI:1.283～7.545)、NIHSS评分(OR=3.442,95％CI:1.297～9.135)、hs-CRP(OR=3.149,95％CI:1.044～9.492)、miR-29c-3p(OR=3.187,95％CI:1.353～7.505)是缺血性脑卒中患者预后不良的独立危险因素.结论 miR-29c-3p表达量越低,缺血性脑卒中患者疾病严重程度越重.miR-29c-3p低表达是缺血性脑卒中患者短期预后不良的独立影响因素.miR-29c-3p表达对临床治疗及预后评估具有重要指导意义.