某社区卫生服务中心阿司匹林一级预防现况调查及药物治疗相关问题分析

• 作者: 周蕾 刘治军 刘阳 付京 朱国杰 郑颖
• 来源期刊: 临床药物治疗杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 阿司匹林 动脉粥样硬化性心血管疾病 一级预防 药物治疗相关问题 社区药学服务
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 论著|Original Article
• 页码范围: 36-40
• 页数: 5页
• 分类号: R973.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3384.2022.03.008

摘要

目的 调查某社区卫生服务中心阿司匹林用于动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)一级预防的使用现况,同期分析患者处方中其他药物治疗相关问题(MRP).方法 选取某社区已经使用阿司匹林作为一级预防的1744例患者作为调查对象,根据《2019阿司匹林在心血管疾病一级预防中的应用中国专家共识》评估其阿司匹林一级预防的合理性.再从中随机抽取150份,由药师根据患者和处方信息(包括但不限于性别、年龄、心血管病家族史、体质指数、高血压、血脂异常、糖尿病史以及血脂、血糖、血压等信息),分析和汇总处方中MRP.结果 抽取的1744例接受阿司匹林ASCVD一级预防的患者中,有405例(23.22％)患者具有阿司匹林一级预防的适应证.从中随机抽取的150例患者的治疗方案中发现MRP 328例次,其中适应证相关问题234例次、有效性相关问题47例次、安全性相关问题41例次、依从性相关问题6例次;MRP涉及药品187种,出现频率前4位药品依次是阿托伐他汀钙、二甲双胍、双氯芬酸钠和布洛芬.结论 该社区卫生服务机构患者接受阿司匹林所谓一级预防治疗的适应证掌握过于宽泛,应该根据专家共识认真评估和筛选,严格把握阿司匹林AS?CVD一级预防的适应证.此外,回顾性分析发现此群体患者治疗中存在较多的治疗药物相关问题,应强化药师在患者个体化治疗中的作用,多学科并举提高患者用药的有效性和安全性.