国家组织药品集中带量采购价格降幅影响因素分析

• 作者: 孙言 朱正 杨莉
• 来源期刊: 中国卫生政策研究
• 学科: 医学
• 关键词: 集中带量采购 价格 影响因素
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 药物政策
• 页码范围: 54-59
• 页数: 6页
• 分类号: R197
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-2982.2022.02.008

摘要

目的:分析国家组织药品集中带量采购过程中生产企业是否中选及中选价格的影响因素,探讨带量采购政策效果及是否仍有提升空间.方法:选取第二批至第五批药品集中带量采购涉及品种进行分析,以中选企业是否中选以及价格降幅为因变量,企业特征和竞争因素相关指标为自变量,采用Heckman两阶段模型分析药品价格降幅及是否中选的影响因素,并控制潜在的选择偏倚.结果:原研企业相较于仿制药企业中选概率更低,但是一旦中选其价格降幅相较于仿制药企业高41％;市场份额较小企业相较于原有市场份额较高企业(>50％)中选概率更大,但价格降幅低7％;具备原料药生产加工资质的企业更易中选,但是价格降幅相较于不具备相关资质企业没有显著差异;潜在竞争者数量每增加1％,中选价格降幅增加0.26个百分点,企业中选概率也更低.结论:药品带量采购可以有效促进原研药产生"专利悬崖"现象,理顺药品价格形成机制.具备原料药生产加工资质的企业体现出更强的成本控制能力.同时,在规则设计中可以进一步突出保障供应在中标规则中的重要性、制定动态触发机制或者尝试建立组合投标机制,有利于进一步运用市场机制降低药品价格.