鼻胆管剪裁技术临床应用效果的比较研究

• 作者: 孙巧玲 霍天依 张四维 张志芸 周玉洁
• 来源期刊: 中国微创外科杂志
• 关键词: 内镜逆行胰胆管造影 鼻胆管 非计划性拔管
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 护理研究
• 页码范围: 137-141
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6604.2022.02.008

摘要

目的 评价鼻胆管剪裁技术对内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)后留置鼻胆管的应用价值.方法 回顾性分析2018年1月～2021年10月ERCP+十二指肠乳头括约肌切开(endoscopic sphincterotomy,EST)+鼻胆管引流术(endoscopic nasobiliary drainage,ENBD)资料.普外科病房患者79例为剪裁组,接受改良鼻胆管管理方案,将鼻胆管外露部分剪至70 cm;消化科病房患者52例为对照组,接受医院常规鼻胆管管理方案.比较2组留置鼻胆管时间、非计划性拔管风险评分以及非计划性拔管、管路不畅、术后胆管炎和胰腺炎发生率.结果 剪裁组鼻胆管留置时间较对照组长[中位数3.0(1～14)d vs.2.0(1～12)d,Z=-2.779,P=0.005],非计划性拔管风险评分高[(4.63±1.35)分vs.(3.88±1.13)分,t=3.303,P=0.001],但2组非计划性拔管率差异无显著性[0％(0/79)vs.3.8％(2/52),P=0.156],2组管路不畅、术后胆管炎和胰腺炎发生率差异均无显著性(P>0.05).结论 鼻胆管剪裁技术有利于降低非计划性拔管风险,规范和方便护士对鼻胆管的观察及记录,未增加术后胆管炎、胰腺炎并发症的发生率.