物理治疗技术改善慢性踝关节不稳神经肌肉控制障碍的系统综述

• 作者: 施晓剑 荣积峰 蔡斌 刘宇 韩甲
• 来源期刊: 中国康复理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性踝关节不稳 神经肌肉控制 物理治疗技术 系统评价再评价
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 专题 骨关节康复
• 页码范围: 132-143
• 页数: 12页
• 分类号: R684.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2022.02.002

摘要

目的 明确物理治疗技术对慢性踝关节不稳(CAI)所致的神经肌肉控制障碍的干预效应.方法 检索2010年10月1日至2020年10月1日PubMed、Web of Science、Cochrane、PEDro、EBSCO和CNKI中CAI物理治疗相关的系统评价、Meta分析、随机对照试验和病例对照研究.对纳入研究进行质量评价后,按牛津循证医学中心(OCEBM)证据水平进行分级.结果 共纳入20篇文献.不稳定平面训练为主的运动干预可显著改善CAI患者下肢平衡控制能力(I A)和肌力(ⅡA);外部设备辅助下可提升干预效率(ⅡC),但对肌肉反应(ⅢC)和本体感觉(ⅡD)效果有限.6次及以上的手法治疗可提高下肢平衡能力(I A),而贴扎对踝关节的本体感觉的即刻及短期效应并不显著(I A).结论 以不稳定平面为主的运动干预和手法治疗在改善CAI患者的神经肌肉控制能力方面得到高质量的证据支持,应作为物理治疗的主要干预手段.贴扎及其他辅助具的应用可以作为辅助干预手段,有助于提高整体干预的效率;目前缺少研究支持理疗设备在CAI神经肌肉控制干预中的使用.