心脏移植术后原发性移植物衰竭行机械辅助治疗患者的护理

• 作者: 史长霞 苏传芹 邱文娟 唐杨烽
• 来源期刊: 国际护理学杂志
• 关键词: 机械辅助治疗 心脏移植术
• 年，卷（期）: 2022,（4）
• 所属期刊栏目: 临床护理
• 页码范围: 697-701
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn221370-20200605-00181

摘要

目的:分析及探讨机械辅助治疗在边缘心脏移植患者术后的应用价值。方法:回顾性分析长海医院2017年3月至2019年9月74例心脏移植患者的临床资料，所有患者均在术中行食道超声(TEE)检查发现移植物功能衰竭(表现为右心室功能障碍有5例，双心室功能障碍有9例)，故在术中体外循环停机前给予机械辅助支持，其中ECMO辅助2例，ECMO+IABP辅助8例，单纯IABP辅助4例。予以以下护理：管道、循环系统、凝血功能监测、气道、胃肠道与营养支持、感染的预防、心理、皮肤、撤机后护理。结果:本研究中，原发性移植物衰竭是心脏移植术后早期的主要致死性因素；机械辅助(ECMO和/或IABP)支持是其救治的有效手段；原发性移植物衰竭患者经机械辅助救治成功后，其远期生存率及疗效满意。结论:将机械辅助治疗应用于边缘心脏移植患者，对于其远期生存率及疗效具有重要意义，值得推广。