主动脉腔内修复术治疗DeBakeyⅢ型主动脉夹层患者的效果及预后

• 作者: 陈鹏操 刘辉 张凡 秦帅 高磊 张超 赵圆圆 高维梁
• 来源期刊: 血管与腔内血管外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 主动脉夹层 DeBakeyⅢ型 主动脉腔内修复术 介入治疗 效果 预后
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究|Clinical Researches
• 页码范围: 201-204
• 页数: 4页
• 分类号: R543
• 语种: 中文
• DOI: 10.19418/j.cnki.issn2096-0646.2022.02.16

摘要

目的 探讨主动脉腔内修复术对DeBakeyⅢ型主动脉夹层(AD)的临床疗效与预后.方法 收集2016年1月至2021年1月收治的96例DeBakeyⅢ型AD患者的临床资料,所有患者均接受腔内修复术治疗,统计其术中情况(手术时间、术中出血量、支架直径),比较患者术前、术后近端破口水平、膈肌水平最大直径、瘤体最大直径及主动脉计算机断层扫描血管造影(CTA)三维重建假腔容积、假腔长度的变化,观察患者术前、术后血清炎性因子水平[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]和血清相关指标[D-二聚体(D-D)、基质金属蛋白酶9(MMP9)].术后随访6～12个月,观察患者的预后情况.结果 所有患者一次性完全隔绝率为87.50％,平均手术时间(1.01±0.19)h,平均支架直径(34.75±2.99)mm,平均术中出血量(67.73±6.65)ml.术后D-D、CRP、TNF-α、IL-6、MMP9水平均低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05).并发症发生率为15.63％预后良好率为95.83％.结论 主动脉腔内修复术治疗DeBakeyⅢ型AD临床效果较好,能够有效改善患者的血液高凝状态,减轻患者的炎性反应,抑制细胞外基质降解,且预后较好.