基于META分析的肺结核患者按病种支付方式实施效果研究

• 作者: 张婧怡 高广颖 胡星宇 邓茜 张达 田佳帅 张礼亮
• 来源期刊: 中国卫生政策研究
• 学科: 医学
• 关键词: 肺结核 医保支付模式 Meta分析
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 医疗保障
• 页码范围: 50-56
• 页数: 7页
• 分类号: R197
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-2982.2022.01.007

摘要

目的:收集近20年来国内外学者发表的按病种支付方式下肺结核患者补偿情况的研究,并进行循证医学分析,探寻支付方式对肺结核患者疾病经济负担的作用效果.方法:以"肺结核/结核病"和"支付方式"为关键词,从中国知网、PubMed等数据库检索文献,根据纳入排除标准,利用NoteExpress软件对文献进行筛选,采用RevMan5.3软件对符合条件的研究结果进行Meta分析.结果:305篇文献中,仅有10篇文献符合纳入标准,对报销比例这一结局指标进行循证医学分析得到的合并RR值为1.20,95％的可信区间为[1.11,1.30];对个人自付费用指标进行分析,SMD为-5.56,95％的可信区间为[-10.05,-1.06].但是,对医疗总费用这一结局指标进行分析,发现试点后患者医疗总费用与试点前的差异无统计学意义.结论:按病种支付在一定程度上有利于降低肺结核患者负担,但还应进一步完善其支付模式,探寻适合我国肺结核防控的支付方式.