信迪利单抗致免疫相关肾上腺皮质功能减退1例

• 作者: 付子仪 谢婷婷
• 来源期刊: 中国药物应用与监测
• 学科: 医学
• 关键词: 信迪利单抗 肾上腺皮质功能减退 药品不良反应
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 案例分析
• 页码范围: 66-68
• 页数: 3页
• 分类号: R969.3|R979.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-8157.2022.01.019

摘要

1例29岁男性患者,因"右半结肠癌姑息术后1年,拟治疗"于2020年3月入院进一步诊治,3月27日使用信迪利单抗(200 mg,q 3 w,ivgtt)联合化疗,治疗8个月后患者出现明显乏力,体重1个月内下降5 kg,鉴于患者为青壮年且前期营养状态评估一直良好,考虑为免疫相关性内分泌系统不良事件,检查相关激素示:皮质醇0.104μg·dL-1(08:00),促肾上腺皮质激素2.160 pg·mL-1(08:00),皮质醇0.019μg·dL-1(16:00),促肾上腺皮质激素1.649 pg·mL-1(16:00),诊断为继发性肾上腺皮质功能减退症.遂立即停用信迪利单抗并给予营养支持,经停药一周期后患者营养状况好转,体重上升,乏力感消失.