重症社区获得性肺炎患者红细胞输注的危险因素及序贯器官衰竭评估联合总铁结合力对其的预测价值

• 作者: 吴少芳 侯亚南 吴兰香
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 重症社区获得性肺炎 序贯器官衰竭评估 总铁结合力 红细胞输注
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 论著|Original Articles
• 页码范围: 195-199
• 页数: 5页
• 分类号: R563.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn.1673-4777.2022.02.009

摘要

目的 探讨重症社区获得性肺炎(SCAP)患者红细胞输注的危险因素及序贯器官衰竭评估(SOFA)联合总铁结合力(TIBC)对红细胞输注的预测价值.方法 选取2020年1月至2021年3月海南医学院第二附属医院重症监护病房(ICU)收治的116例SCAP患者作为研究对象,根据患者入住ICU 7 d内是否输注红细胞分为红细胞输注组(观察组,50例)和无红细胞输注组(对照组,66例).比较2组患者的一般资料及实验室检查指标,采用多因素Logistic回归模型分析SCAP患者红细胞输注的危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线评估SOFA评分、TIBC及二者联合对红细胞输注的预测价值.结果 观察组SOFA评分、累计失血量、28 d病死率及铁蛋白水平均高于对照组,机械通气时间、ICU停留时间均长于对照组,白蛋白、TIBC、转铁蛋白及血红蛋白水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,SOFA评分(比值比=1.411,95％置信区间:1.109～ 1.796,P=0.005)、累计失血量(比值比=1.009,95％置信区间:1.004～1.015,P=0.001)为SCAP患者红细胞输注的独立危险因素,TIBC(比值比=0.976,95％置信区间:0.961～0.992,P=0.003)为独立保护因素.ROC曲线分析结果显示,SOFA评分与TIBC联合预测SCAP患者红细胞输注的曲线下面积大于二者单独预测(均P＜0.05).结论 SOFA评分和TIBC与SCAP患者红细胞输注的发生密切相关,二者联合对红细胞输注具有较高的预测效能.