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合并2型糖尿病的ICU机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎危险因素及预警模型构建
合并2型糖尿病的ICU机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎危险因素及预警模型构建
作者:
王锦栋
孙雪梅
徐挺立
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
2型糖尿病
呼吸机相关性肺炎
危险因素
列线图
摘要:
目的 探讨合并2型糖尿病(T2DM)的ICU机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素,并构建风险预警模型.方法 回顾2018年10月至2020年10月台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院136例合并T2DM的ICU行机械通气治疗患者临床资料,根据是否发生VAP分为VAP组60例和对照组76例,并应用全自动细菌检测仪进行细菌鉴定,采用多因素logistic回归分析发生VAP的相关因素,构建预测模型,绘制nomogram列线图,并评价模型拟合效果及预测效果.结果 与对照组比较,VAP组患者随机血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)、急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及高血压、心脑血管患者比例升高,ICU住院时间和气管插管时间延长,格拉斯哥昏迷评分(GCS)降低(均P<0.05).60例VAP患者的呼吸道分泌物中共培养出病原菌117株,其中革兰阳性菌25株(21.4%),革兰阴性菌74株(63.3%),真菌18株(15.4%).多因素logistic回归分析显示,HbA1C、GCS评分、APACHEⅡ评分、ICU住院时间、气管插管时间是合并T2DM的ICU机械通气患者发生VAP的危险因素(均P<0.05).校准曲线显示预测值与实际观测值基本一致,ROC曲线显示AUC为0.884(95%CI:0.830~0.938),表明预测合并T2DM患者发生VAP的列线图模型具有良好的精确度及区分度.结论 合并T2DM的ICU机械通气患者发生VAP风险因素较多,临床应密切关注高危因素进行早期预防,控制感染.
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文献信息
篇名
合并2型糖尿病的ICU机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎危险因素及预警模型构建
来源期刊
浙江医学
学科
关键词
2型糖尿病
呼吸机相关性肺炎
危险因素
列线图
年,卷(期)
2022,(1)
所属期刊栏目
论著|Treatise
研究方向
页码范围
38-41,54
页数
5页
分类号
字数
语种
中文
DOI
10.12056/j.issn.1006-2785.2022.44.1.2021-254
五维指标
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引文网络
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2022(0)
参考文献(0)
二级参考文献(0)
引证文献(0)
二级引证文献(0)
研究主题发展历程
节点文献
2型糖尿病
呼吸机相关性肺炎
危险因素
列线图
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
浙江医学
主办单位:
浙江省医学会
出版周期:
半月刊
ISSN:
1006-2785
CN:
33-1109/R
开本:
大16开
出版地:
浙江省杭州市武林广场浙江省科协大楼十一楼
邮发代号:
32-9
创刊时间:
1979
语种:
chi
出版文献量(篇)
14571
总下载数(次)
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