CT引导下弹簧圈定位在肺小结节(直径≤15 mm)单操作孔胸腔镜手术中应用的回顾性队列研究

• 作者: 喻傲 焦子宸 周勇 陈宝俊 王涛
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 关键词: 弹簧圈 肺结节 定位 手术
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 普胸外科|General Thoracic Surgery
• 页码范围: 68-73
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1007-4848.202009053

摘要

目的 探讨CT引导下弹簧圈定位在肺小结节(直径≤15 mm)手术中的应用价值.方法 回顾性分析2018年8月至2019年12月在南京鼓楼医院行单操作孔胸腔镜手术治疗175例肺小结节患者的临床资料.根据术前是否行CT引导下弹簧圈定位将患者分为定位组[84例,其中男34例、女50例,年龄(57.8±8.8)岁]和非定位组[91例,其中男46例、女45例,年龄(57.6±10.8)岁].对定位成功率、定位时间、并发症发生率、手术及术后情况等相关指标进行统计分析.结果 定位组84例患者均定位成功,定位时间为(19.0±3.6) min.发生少量气胸19例(22.6％)、肺内出血4例(4.8％)、弹簧圈移位2例(2.4％);轻度疼痛6例(7.1％)、中度疼痛3例(3.6％)、重度疼痛1例(1.2％).两组性别(P=0.181)、年龄(P=0.673)、结节位置(P=0.167)、病变性质(P=0.244)、胸腔镜手术中转开胸率(P=0.414)、结节一次性切除率(P=0.251)、术后住院时间(P=0.207)方面差异无统计学意义;结节大小(P＜0.001)、结节性质(P＜0.001)、结节到肺表面的最短距离(P＜0.001)、手术时间(P＜0.001)、楔形切除肺组织体积(P=0.031),闭合器钉仓数量(P＜0.001)、住院总费用(P＜0.001)方面差异有统计学意义.结论 CT引导下弹簧圈定位具有定位成功率高、简单易行、精准有效、安全微创等特点.术前行CT引导下弹簧圈定位,对于肺小结节手术,特别是结节小、位置深且实性成分少的结节,具有重要的临床应用价值,能够有效缩短手术时间、减少手术创伤、降低住院费用,是一种值得推广的术前定位技术.