腹腔镜手术治疗脾脏硬化性血管瘤样结节性转化的临床价值

• 作者: 刘桂杰 薄晓辉 叶静 雷晓锋 侯旭 高超
• 来源期刊: 腹腔镜外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脾脏肿瘤 硬化性血管瘤样结节性转化 腹腔镜检查 治疗
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 189-193
• 页数: 5页
• 分类号: R657.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2022.03.189

摘要

目的:探讨脾脏硬化性血管瘤样结节性转化(SANT)的临床病理特征及腹腔镜手术治疗的价值.方法:回顾分析2014年1月至2019年12月收治并行腹腔镜手术治疗的5例脾脏SANT患者的临床资料,结合其临床症状、影像学表现及病理特点、预后进行分析与总结.5例患者中男1例,女4例,中位年龄31岁.结果:术前影像学检查均无法确诊,4例行腹腔镜脾切除术,1例行腹腔镜脾部分切除术.术中出血量20～160 mL.病变位于脾脏上极2例、中段2例、下极1例,均为单发肿物,最长径5.5～15.0 cm.免疫组化结果显示,在血管瘤样结节内,分化程度较好的网架状毛细血管内皮细胞免疫表型呈CD31+、CD34+、CD8-,窦性腔隙内皮细胞免疫表型呈CD31+、CD34-、CD8+,而小静脉型血管内皮细胞免疫表型呈CD31+、CD34-、CD8-.5例患者随访16～67个月,均无复发.结论:SANT是罕见的脾脏良性增生性疾病,临床表现及影像学检查不典型,确诊主要依靠手术及病理学检查,通过腹腔镜脾切除或脾部分切除术可治愈.