糖皮质激素诱导的高血糖及糖尿病研究进展

• 作者: 关艳春 唐旖阳 马骁 方美云
• 来源期刊: 大连医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病 糖皮质激素 降糖药物 二肽基肽酶4抑制剂 胰高血糖素样肽-1受体激动剂 胰岛素
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 157-162
• 页数: 6页
• 分类号: R587.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.11724/jdmu.2022.02.12

摘要

由于强大有效的抗炎和免疫抑制作用,糖皮质激素(glucocorticoids,GCs)广泛应用于临床,是治疗风湿免疫病和血液系统等疾病的主要药物之一.诱导高血糖及糖尿病是糖皮质激素最常见副作用之一.如处理不及时会导致原发病控制不佳,增加感染风险,导致高渗性昏迷、酮症酸中毒,延长住院时间及增加死亡率等.对于需要接受中高剂量GCs治疗或已有糖尿病危险因素的患者,建议进行血糖筛查及更严格的血糖控制.GCs对葡萄糖代谢的影响复杂,机制尚未完全清楚,目前认为主要通过增加胰岛素抵抗、增加肝糖异生和诱导胰岛β细胞功能障碍,导致血糖升高.治疗方式主要包括应用口服药物及胰岛素治疗.本文对GCs诱导的高血糖及糖尿病相关机制及诊治进展进行综述.