乌司他丁联合美罗培南治疗老年重症肺炎的疗效及对患者肺氧合功能及血清C反应蛋白、降钙素原水平的影响

• 作者: 黎代强 陈琳 缪锦松 宋德彬 蒙自杰
• 来源期刊: 海南医学
• 学科: 医学
• 关键词: 重症肺炎 美罗培南 乌司他丁 疗效 肺氧合功能 炎症因子 不良反应
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究|Clinical Research
• 页码范围: 17-20
• 页数: 4页
• 分类号: R563.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-6350.2022.01.005

摘要

目的 观察乌司他丁联合美罗培南治疗老年重症肺炎的疗效,并探讨其对患者的肺氧合功能及血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平的影响.方法 回顾性分析2018年12月至2020年12月于贺州市人民医院重症医学科治疗的118例老年重症肺炎患者的临床资料,按照治疗方式不同分为观察组和对照组各59例,对照组在常规治疗基础上给予美罗培南治疗,观察组在对照组治疗基础上联合乌司他丁治疗,均持续治疗1周.比较两组患者治疗1周后的临床疗效、一般治疗情况,以及治疗前后的动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数[PaO2/吸入氧浓度(FiO2)]、血清CRP、PCT水平和治疗期间的不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组患者的临床疗效总有效率为89.83％,明显高于对照组的74.58％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的机械通气时间、住院时间分别为(6.96±1.59)d、(16.02±3.71)d,明显短于对照组的(8.30±1.77)d、(20.93±2.84)d,再插管率为5.08％,明显低于对照组的16.95％,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的PaO2、氧合指数分别为(81.34±5.06)mmHg和(305.94±14.0)mmHg,明显高于对照组的(75.11±4.98)mmHg和(269.21±16.32)mmHg,PaCO2为(55.02±3.75)mmHg,明显低于对照组的(62.26±4.87)mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的血清CRP、PCT水平分别为(6.20±0.65)mg/L、(0.64±0.11)ng/mL,明显低于对照组的(9.41±1.21)mg/L、(0.87±0.25)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间的不良反应总发生率分别为13.56％和11.86％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 乌司他丁联合美罗培南治疗老年重症肺炎可有效改善患者的肺氧合功能,降低血清CRP、PCT水平,促进疾病恢复,临床治疗效果显著.