单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值联合CHA2 DS2-VASc-HSF评分对冠心病及冠状动脉病变程度的预测价值

• 作者: 孙雪 王虹 梁浩 高海超 肖双 柴立杰 杨拓
• 来源期刊: 临床内科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冠心病 单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇 CHA2DS2-VASc-HSF评分 冠状动脉病变程度
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 87-90
• 页数: 4页
• 分类号: R541.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2022.02.005

摘要

目的 探讨单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)及CHA2DS2-VASc-HSF评分对冠心病及冠状动脉(简称冠脉)病变程度的预测价值.方法 纳入疑诊冠心病并行冠脉造影检查的患者370例,根据冠脉造影结果将其分为冠心病组290例和非冠心病组80例;再根据冠脉病变支数将冠心病组患者分为单支病变组121例、双支病变组88例和多支病变组81例.比较各组患者的临床资料.采用多因素logistic回归分析探讨冠心病及冠脉病变程度的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估MHR及CHA2DS2-VASc-HSF评分对冠心病及冠脉病变严重程度的预测价值.结果 冠心病组患者MHR、CHA2DS2-VASc-HSF评分均高于非冠心病组(P＜0.05).单支病变组、双支病变组、多支病变组MHR及CHA2DS2-VASc-HSF评分依次升高(P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示,男性及CHA2DS2-VASc-HSF评分升高为冠心病发病的独立危险因素,空腹血糖、MHR升高为冠脉多支病变的独立危险因素(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,MHR、CHA2DS2-VASc-HSF评分预测冠心病的最佳临界值分别为0.397、1.5分,两者联合对冠心病的预测价值更大,ROC曲线下面积(AUC)为0.733.MHR、CHA2DS2-VASc-HSF评分预测冠脉多支病变的AUC分别为0.587、0.642,两者联合对冠脉病变程度的预测价值更大,AUC为0.661.结论 MHR及CHA2DS2-VASc-HSF评分可作为冠心病及冠脉病变程度有价值的预测指标,两者联合对冠心病及冠脉病变程度的预测价值较大.