血清25-羟维生素D水平对急性期缺血性脑卒中患者短期预后及炎性反应的影响

• 作者: 侯伟 司友锋 李静静
• 来源期刊: 中国实验诊断学
• 学科: 医学
• 关键词: 血清25-羟维生素D 急性缺血性脑卒中 炎性反应 短期预后 影响因素 回归分析
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 171-175
• 页数: 5页
• 分类号: R743
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-4287.2022.02.005

摘要

目的 探讨血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平对急性期缺血性脑卒中(AIS)患者短期预后及炎性反应的影响.方法 选取于2017年5月至2020年5月于山东国欣颐养集团肥城医院神经内科住院治疗的符合纳入、排除标准的AIS患者90例,根据患者血清25(OH)D水平将患者分为25(OH)D缺乏组(n=48)和非缺乏组(n=42),观察并对比两组患者炎性反应指标,入院及出院时NIHSS评分,入院、出院及出院后90 d时mRS评分.结果 ①两组PCT、IL-10水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);与非缺乏组相比,缺乏组血清WBC、ESR、hs-CRP、IL-6水平均升高,且差异具有统计学意义(P<0.05);进一步行多元线性回归分析发现AIS患者25-(OH)D水平与hs-CRP(B=-0.609,P<0.01)、IL-6(B=-0.521,P=0.037<0.05)水平呈负相关.②两组患者入院及出院时NIHSS评分、入院时mRS评分比较,P>0.05,差异无统计学意义;缺乏组出院后及出院后90 d后mRS评分均高于非缺乏组(P<0.05),且行Spearman秩相关分析发现AIS患者出院后90 d后mRS评分与25(OH)D水平呈负相关(r=-0.313,P=0.015)③与预后良好组相比,预后不良组血清25(OH)D水平降低、WBC、hs-CRP及IL-6炎性指标升高(P<0.05),多因素分析显示年龄、血清25(OH)D水平、hs-CRP及IL-6炎性指标与AIS患者短期预后密切相关.结论 血清25(OH)D缺乏可加重AIS患者炎症反应,是AIS患者90 d预后的独立影响因素,且提示短期预后不良.