1例耐万古霉素屎肠球菌血流感染患者的药学监护

• 作者: 刘嘉莹 王慧娜 朱曼
• 来源期刊: 中国药物应用与监测
• 学科: 医学
• 关键词: 耐万古霉素屎肠球菌 血流感染 抗感染 达托霉素 临床药师
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 临床药师园地
• 页码范围: 95-97
• 页数: 3页
• 分类号: R969.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-8157.2022.02.008

摘要

1例67岁老年患者,主因"持续心前区不适伴寒战高热1 d"入院,初始予头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染治疗,效果欠佳,因第一次血培养提示屎肠球菌生长,万古霉素敏感,换用万古霉素.使用万古霉素3 d后,患者仍有高热,第二次血培养+药敏试验结果提示万古霉素耐药屎肠球菌生长,对利奈唑胺敏感,医师拟换用利奈唑胺抗感染治疗.临床药师考虑患者为血流感染,且长期血小板低下,建议给予达托霉素(0.5 g,qd,ivgtt)抗感染治疗,医师接受建议.换用达托霉素2 d后,患者未再出现寒战、发热,症状明显好转.达托霉素治疗4 d后,再次进行血培养,结果提示无细菌生长.达托霉素治疗10 d后,患者好转出院.