石龙解毒方辅助化疗对弥漫大B细胞淋巴瘤预后和生活质量的影响

• 作者: 肖汇颖 胡冬菊 王永敏 霍东杰
• 来源期刊: 中药新药与临床药理
• 学科: 医学
• 关键词: 弥漫大B细胞淋巴瘤 石龙解毒方 生活质量 无进展生存率 无进展生存期 预后
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 126-131
• 页数: 6页
• 分类号: R285.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.19378/j.issn.1003-9783.2022.01.018

摘要

目的 评价石龙解毒方辅助化疗对弥漫大B细胞淋巴瘤预后和生活质量的影响.方法 将96例患者随机分为对照组和治疗组各48例.对照组采用CHOP方案(环磷酰胺+表柔比星+长春地新+强的松),21 d为1个疗程,共6个疗程;治疗组在对照组的基础上加服石龙解毒方,与化疗同期服用,并于化疗结束后再继续服用3个月(或至疾病进展).治疗前和化疗结束后采用CT或PET-CT测量瘤体,并评价化疗后客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR);化疗结束后,每3个月进行1次随访,连续随访2年,记录2年内无进展生存率、2年总生存率和无进展生存期(PFS);化疗前后评价欧洲生命质量协作组癌症核心量表(EORTC QLQ-C30)、美国国家综合癌症网络国际预后指数(NCCN-IPI)和中医症状;比较化疗前后可溶性白细胞介素2受体(sIL-2r)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞与单核细胞计数比值(LMR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)等预后分子标志物.结果 (1)治疗后,治疗组ORR为89.58％(43/48),高于对照组的72.92％(35/48)(x2=4.376,P＜0.05);治疗组DCR为95.83％ (46/48),高于对照组的89.58％ (43/48) (x2=0.616,P＞0.05).(2)治疗后,对照组患者EORTC QLQ-C30的社会功能、认知功能、情绪功能、角色功能、躯体功能和整体生存质量等维度评分均降低(P＜0.01),治疗组各维度变化无统计学意义(P＞0.05),且治疗组EORTC QLQ-C30以上各维度评分均高于对照组(P＜0.01).(3)治疗后,两组患者NCCN-IPI和中医症状评分均降低(P＜0.01);且治疗组NCCN-IPI和中医症状评分均低于对照组(P＜0.01).(4)治疗后,两组患者sIL-2r、NLR、PLR降低(P＜0.01),LMR升高(P＜0.01);且治疗组sIL-2r、NLR、PLR均低于对照组(P＜0.01),LMR高于对照组(P＜0.01).(5)治疗组PFS为(17.32±2.14)个月,长于对照组的(14.86±2.27)个月;治疗组2年内无进展生存率为79.17％(38/48),高于对照组的60.42％ (29/48) (x2=4.015,P＜0.05);两组患者2年总生存率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 石龙解毒方联合CHOP方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤可减轻临床症状,提高生活质量,近期可提高ORR,远期可提高2年内无进展生存率和PFS,明显改善了患者的预后,值得临床使用.