摘要:
目的:探究肺动脉高压(PAH)患者社会支持度和相关影响因素,以及社会支持度对患者诊疗依从性的影响,为提高PAH患者社会支持、改善患者治疗现状提供参考.方法:课题组自编PAH患者社会经济现况调查表,对2019年9月—2020年9月于山东大学齐鲁医院就诊,经右心导管检查确诊且同意接受问卷调查的PAH患者通过问卷星平台进行问卷调查.结果:共纳入PAH患者239例,来自山东省16个县市,年龄15~78岁,其中女性患者198例(82.8%%).主要病因为先天性心脏病相关PAH,共109例(45.6%).社会支持总得分(21.09±4.71)分,主观支持分(10.14±2.97)分,客观支持分(4.8±1.39)分,支持利用度(6.15±1.92)分.社会支持评定量表(SSRS)得分与患者家庭年收入密切相关,其主观支持得分(t=2.420,P=0.016)、客观支持得分(t=3.518,P=0.001)和社会支持总得分(t=2.481,P=0.014)在不同年收入组差异均具有统计学意义;社会支持得分与患者诊疗依从性因素非医嘱停药(x2=10.649,P=0.001)、规律复诊(x2=5.080,P=0.024)密切相关.居住地农村组(x 2 =8.025,P=0.005)、SSRS低分组(x 2=5.080,P=0.024)患者复诊依从性更差.主观支持得分(OR=1.093,P=0.005)与居住地(OR =0.417,P=0.005)是患者复诊依从性的独立影响因素,SSRS主观得分高的患者以及城市患者复诊依从性更好.结论:PAH患者社会支持受到患者社会经济现状制约,并对患者复诊依从性造成直接影响.改善患者社会经济情况有助于提高患者社会支持度、提高患者规律复诊的主动性,进而改善预后.